北京和平里中西医结合医院

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宫颈癌筛查攻略,一分钟get重点!

  近年来,

  “宫颈癌”这一妇科常见恶性肿瘤,

  近乎家喻户晓。

  “定期宫颈癌筛查很重要!”

  这也成为了12耳熟能详的一句话。

  但是

  “定期”是多久查一次?

  “筛查”又查些什么?

  很多人都不知道。

宫颈癌筛查

  宫颈癌筛查四步阶梯程序

  01细胞学检查

  TCT是宫颈癌筛查的基本方法,也是诊断的必须步骤。指在显微镜下观测宫颈细胞,查看宫颈细胞是否有异常。TCT对细胞的宫颈癌检出率为100%,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。

  02病毒学检查

  HPV病毒检查相对于细胞学检查敏感性高,特异性低,可与TCT联合应用于子宫颈癌筛查。

  1、HC2检查:HPV病毒的数量。

  2、HPV分型检查:HPV病毒的类型。

  03阴道镜下宫颈活检

  如果TCT检查为不典型鳞状细胞(ASCUS)并高危HPV DNA检测阳性,或低度鳞状上皮内病变(LSIL)及以上的12,医生会建议进行阴道镜检查。

  因为电子阴道镜能将观测到的图像放大10~60倍,医生可以通过大屏幕显示器清楚地看到子宫颈表皮和生殖器表皮上极其微小的病灶细节,阴道镜下活检是确诊宫颈鳞状上皮内瘤变的最可靠的方法。

  04宫颈锥切

  宫颈锥切指向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织。

  1、为了作病理检查,确诊宫颈的病变的程度和范围;

  2、也是切除病变的一种治疗方法。

  不同人群“定期”进行宫颈癌筛查

  1、育龄12年龄在18—50岁,建议每年进行一次TCT+HPV联合检测。

  2、年龄>65岁,如果连续筛查没有发现病变,可以停止任何方式的筛查。

  3、已行全子宫切除术的12,如果无CIN2或更高级别病变病史,可以停止任何方式的筛查。如果有CIN2或更高级别病变病史,建议每年进行一次TCT+HPV联合检测。

  4、如果具有以下因素的12,需要针对具体情况制定宫颈癌筛查:

  (1)HIV感染12

  (2)免疫功能低下12,如实体器官移植者

  (3)出生前有过乙烯雌酚接触的12

  (4)CIN2、CIN3 或癌症治疗后的12

  温馨提示:

  从宫颈癌的癌前病变发展成宫颈癌,至少需要5—10年的时间。宫颈癌作为目前唯一病因明确、能有效预防的12恶性肿瘤,及时发现宫颈癌癌前病变,早发现早治疗,可治愈。

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